לחץ דם גבוה הוא מצב רפואי שכיח במיוחד בגיל השלישי, אך לא תמיד ברור מהן ההשלכות שלו מבחינת זכויות והטבות שמגיעות על פי חוק. מלבד ההיבטים הבריאותיים, יש לבעיה הזו גם משמעויות בירוקרטיות וכספיות שחשוב להכיר. הידעתם? לחץ דם גבוה עשוי להקנות פטורים ממס, הנחות בארנונה, זכויות בקופות החולים ועוד – כל עוד עומדים בקריטריונים. המשיכו לקרוא ותגלו אילו זכויות באמת מגיעות לכם, איך מממשים אותן ומה ההבדל בין סוגי לחץ הדם השונים.
השפעות רפואיות של לחץ דם גבוה
לחץ דם גבוה אינו תופעה חולפת – הוא מצב כרוני שמחייב מעקב וטיפול רציף, בעיקר בקרב אוכלוסיית גיל הזהב. מדובר בעלייה מתמשכת של הלחץ בכלי הדם, שיכולה לפגוע בתפקוד הלב, המוח, הכליות והראייה. מעבר לכך, לחץ דם גבוה משפיע גם על התפקוד המיני, בעיקר בשל פגיעה בזרימת הדם ובבריאות כלי הדם. תופעה זו שכיחה יותר בקרב גברים אך קיימת גם אצל נשים. ההשפעות הללו מצטרפות לפגיעה אפשרית בריכוז, בזיכרון, באיכות השינה ובתחושת העייפות הכללית – כך שההשפעה רחבה ומשמעותית בהרבה ממה שנראה במבט ראשון.
ישנם שני סוגים עיקריים של לחץ דם גבוה: לחץ דם רגיל, שלרוב ניתן לאיזון באמצעות טיפול תרופתי, ויתר לחץ דם ריאתי – מצב חמור ומורכב יותר שמשפיע על הריאות והלב גם יחד. סוג זה נחשב נדיר יותר אך גם מקנה זכויות נרחבות יותר מבחינה רפואית ומשפטית. ההבחנה בין שני המצבים היא קריטית – לא רק לטיפול הרפואי אלא גם לצורך בקבלת פטורים והטבות מהמדינה.
פטורים והטבות ממס הכנסה וביטוח לאומי לסובלים מלחץ דם גבוה
לחץ דם גבוה רגיל, כאשר הוא מאוזן תרופתית ואינו מלווה בסיבוכים, לרוב אינו מזכה באחוזי נכות. אבל אם יש סיבוכים או שמדובר ביתר לחץ דם ריאתי, ייתכן בהחלט שהמצב יוכר על ידי ביטוח לאומי לצורך קביעת נכות רפואית. אחוזי הנכות הם אלה שקובעים את הזכאות למגוון הטבות ופטורים. אם קיבלתם נכות רפואית בשיעור של לפחות 90% (או שילוב של 40% לליקוי אחד משמעותי ועוד ליקויים נוספים), אתם עשויים להיות זכאים לפטור ממס הכנסה. אבל גם ברמות נכות נמוכות יותר – לדוגמה 75% – ייתכן שתהיו זכאים להנחות במס רכישה, הנחות משמעותיות בארנונה, פטור מדמי ביטוח לאומי ועוד.
לצד זאת, קבלת דרגת אי-כושר גבוהה (75% ומעלה) עשויה להקנות גם קצבת נכות כללית. קצבה זו כוללת רכיבים בסיסיים ולפעמים גם תוספות בהתאם לתלות בבן/בת זוג או בילדים. מעבר לקצבה עצמה, מקבלי נכות כללית זכאים גם להנחות בתחבורה ציבורית, סיוע בשכר דירה ולעיתים קדימות בדיור ציבורי.
קבלת אחוזי נכות והערכת המצב הרפואי
כדי להיות זכאים לפטורים והטבות על בסיס לחץ דם גבוה, יש לעבור הליך מסודר לקביעת אחוזי נכות בביטוח הלאומי. ההליך מתחיל בהגשת תביעה לקביעת נכות כללית, אליה יש לצרף תיעוד רפואי מקיף: מדידות לחץ דם שנאספו לאורך זמן, סיכומי מחלה, בדיקות הדמיה כגון אקו-לב, פירוט תרופות קבועות וחוות דעת מומחים. המטרה היא להראות את ההשפעה של המחלה על תפקוד.
חשוב לדעת שוועדות רפואיות מקבלות רק תיעוד עדכני שמגובה במדידות רבות. מדידה חד-פעמית או חריגה רגעית בלחץ הדם לרוב לא תספיק. אם מצבכם הרפואי מורכב או משולב במחלות נוספות כמו סוכרת, אי ספיקת כליות או בעיות לב נוספות, הסיכוי לאחוזי נכות גבוהים יותר עולה. יתר לחץ דם ריאתי יכול להוביל לנכות משמעותית יותר בשל ההשפעה שלו על מערכת הנשימה והלב.
אם אינכם מרוצים מהחלטת הוועדה, ניתן להגיש ערר תוך 60 יום, ואם גם הערר לא מתקבל – ניתן לפנות לערכאות משפטיות. במהלך התהליך כולו, יש אפשרות לקבל ליווי וסיוע ללא עלות ממרכזי "יד מכוונת" של הביטוח הלאומי, וכן לקבל ייעוץ מעמותות שמתמחות בזכויות רפואיות.
הטבות רפואיות ושירותים נלווים
אחת ההטבות המרכזיות למי שמתמודדים עם מחלה כרונית כמו לחץ דם גבוה היא תקרת תשלום חודשית על תרופות – סכום קבוע שמעליו לא נדרש לשלם עבור תרופות מרשם הנכללות בסל הבריאות. התקרה משתנה בהתאם לקופת החולים ולזכאות אישית, כאשר מבוטחים שמקבלים קצבת נכות כללית או השלמת הכנסה עשויים להיות פטורים מתשלום או ליהנות מהנחות משמעותיות.
נוסף לכך, ישנן הטבות רבות בשירותים הרפואיים הנלווים. לדוגמה, מי שקיבלו הכרה בנכות רפואית עשויים להיות זכאים לפטור מתור, החזרים על אביזרים רפואיים, סיוע בהשגת טיפולים ייחודיים ולעיתים גם מימון של טיפולים מיוחדים. חולים עם מגבלות ניידות עקב מחלתם יכולים להגיש בקשה לגמלת ניידות – תמיכה כספית לרכישת רכב מותאם או החזרי הוצאות תחבורה.
בשביל רבים בגיל הזהב, עצם ההתמודדות עם מערכת הבריאות והביורוקרטיה עשויה להיות מאתגרת. לכן, חשוב להיעזר בגופים תומכים כמו העמותה הישראלית ליתר לחץ דם ריאתי, עמותות רלוונטיות נוספות ופורומים משפטיים חברתיים שמסייעים בהכוונה, הגשת מסמכים והבנת הדרישות.
לסיכום
לחץ דם גבוה עלול להיראות כבעיה רפואית נפוצה שלא מזכה בזכויות מיוחדות, אך המציאות מורכבת יותר – בעיקר כשמדובר בגיל השלישי. בהתאם לסוג המחלה, השפעתה ותיעוד רפואי מתאים, ניתן לקבל פטורים והטבות משמעותיות, גם בלי להגיע לאחוזי נכות מקסימליים. חשוב להכיר את ההבדל בין סוגי לחץ הדם, להבין את הקריטריונים לקצבה או הטבות מס, ולהתנהל נכון בתהליך מול ביטוח לאומי. אם אתם או יקיריכם מתמודדים עם לחץ דם גבוה, אל תוותרו מראש. איסוף מידע, סיוע מקצועי ותיעוד מדויק יכולים לפתוח דלת להרבה יותר ממה שחשבתם.
המידע באתר הוא לא חוות דעת רפואית או המלצה רפואית מכל סוג שהוא, כדי לקבל את הטיפול המדויק לצורך הטיפול בבעיה יש לפנות לרופא ו/או למומחה בלבד.
